Belgique : la consommation d’antibiotiques recule, mais plusieurs objectifs restent hors d’atteinte

Hôpitaux : des réductions inégales selon les établissements

Les autorités ont souligné que si certains hôpitaux spécialisés ont réduit leurs prescriptions d’antibiotiques, les établissements primaires et secondaires — qui prennent en charge une patientèle plus large et des infections moins complexes — enregistrent une hausse notable de leur consommation (+13,6 % et +8,4 %).

Un meilleur alignement des pratiques d’un hôpital à l’autre est présenté comme une piste essentielle pour améliorer l’usage des molécules antibactériennes.

Soins ambulatoires : baisse globale mais encore trop lente

En dehors des hôpitaux, la consommation totale d’antibiotiques a diminué de 14 % sur la période analysée. Une chute marquée a été observée en 2020, suivie d’un retour progressif à la hausse puis d’une stabilisation en 2023.

Malgré cette amélioration, la Belgique demeure au-dessus de la moyenne européenne. La conférence de presse a également pointé des disparités : les femmes consomment 38 % d’antibiotiques en plus que les hommes en 2023, et les personnes âgées vivant en maison de repos reçoivent en moyenne deux fois plus d’antibiotiques que celles vivant à domicile.

Les médecins généralistes et les dentistes restent à l’origine de près de 80 % des prescriptions ambulatoires.

Fluoroquinolones : une diminution, mais un objectif non atteint

Réduire l’usage des fluoroquinolones — réservées aux infections sévères — demeure une priorité nationale. Bien que leur consommation ait fortement baissé en dix ans (passant de 11,4 % à 6,5 %), elle reste supérieure au seuil visé de 5 %. Les autorités appellent à poursuivre les efforts.

Amoxicilline : la version simple pas encore assez prescrite

L’amoxicilline simple, recommandée pour son spectre plus ciblé dans les infections respiratoires et urinaires, progresse légèrement au détriment de la combinaison amoxicilline–acide clavulanique.

Cependant, elle n’atteint qu’environ 50 % des traitements à base d’amoxicilline, loin de l’objectif fixé : 8 prescriptions sur 10 devraient privilégier l’amoxicilline seule.